Памятка населению по вопросам раннего выявления
туберкулёза и мерах профилактики
ЧТО ТАКОЕ ТУБЕРКУЛЕЗ?
Туберкулез – одно из инфекционных заболеваний. Заболеванием, вызываемым возбудителем
человеческого типа (Mycobacterium tuberculosis), заболевают и некоторые теплокровные животные.
Важно отметить, что туберкулез как инфекционное заболевание развивается в социально
организованном человеческом обществе и во многом распространение туберкулеза зависит от
организации и благополучия этого общества.
ТУБЕРКУЛЕЗ ЗАРАЗЕН И ОЧЕНЬ ОПАСЕН.
В отличие от многих других инфекций, он имеет
хроническое и часто скрытое течение, что повышает вероятность распространения туберкулеза больным
человеком многократно. Считается, что за год больной "открытой" формой туберкулеза заражает в
среднем 10-15 человек. После заражения в течение жизни примерно 8-10 % заразившихся заболевают
той или иной формой туберкулеза. Заболевание, как правило, наступает не сразу: от заражения до
проявления болезни может пройти от нескольких месяцев до нескольких лет. Важную роль играет
состояние защитных сил организма зараженного и в первую очередь иммунной системы. Поэтому чаще
заболевают люди, имеющие те или иные факторы риска, которые снижают защитные силы организма.
ВОЗБУДИТЕЛЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Возбудитель заболевания – Микобактерия туберкулеза – была открыта Робертом Кохом в 1882 году, ее
назвали «палочкой Коха», сейчас можно встретить сокращенное название: МБТ – микобактерия
туберкулеза или БК «бацилла Коха». Отличительным свойством МБТ (БК) является устойчивость во
внешней среде, хотя размножаться туберкулезные бациллы способны только в организме хозяина. Они
могут сохранять жизнеспособность при воздействии различных физических и химических агентов, они
устойчивы к действию кислот, щелочей, спиртов, устойчивы к высушиванию и нагреванию. Во внешней
среде МБТ могут оставаться жизнеспособными до полугода, а в составе мельчайших частиц пыли на
различных предметах (мебель, книги, посуда, постельное белье, полотенца, пол, стены и пр.) они могут
сохранять свои свойства в течение нескольких недель и даже месяцев, до нескольких месяцев
сохраняются в молочных продуктах, полученных от больных туберкулезом коров и не прошедших
обработку. Наиболее губительным воздействием для микобактерий является солнечный свет и особенно
ультрафиолетовые лучи.
ВАЖНАЯ ОСОБЕННОСТЬ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА
После первичного заражения может не наступить никаких заметных проявлений болезни и в
большинстве случаев заболевание не разовьется, однако, туберкулезная микобактерия может длительное
время (годы, десятилетия) выживать в организме, не причиняя ему вреда, сохраняя свои свойства
возбудителя туберкулеза. Такое состояние относительного равновесия может нарушиться в пользу
возбудителя при снижении защитных сил организма (ухудшение социальных условий жизни,
недостаточное питание, стрессовые ситуации, старение, сопутствующие заболевания). Вот почему,
заразившись в детском (подростковом) возрасте, взрослый и даже пожилой человек (старше 60-ти лет)
может заболеть туберкулезом, хотя инфицирование наступило полвека назад и более. Поэтому у детей и
лиц молодого возраста заболевание, как правило, наступает вследствие попавшей извне инфекции, а у
большинства взрослых и пожилых – чаще в результате реактивации инфекции, дремавшей в организме в
течение длительного времени. Если детей, прежде всего, следует оберегать от свежего заражения, то
пожилым людям необходимо, главным образом, предупреждать возможность снижения иммунитета и
стараться выявить болезнь на возможно более ранней стадии. Однако роль внешнего заражения остается
актуальной для людей любого возраста.ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ чаще всего является больной человек, который иногда даже не знает о болезни, т.к. туберкулез может протекать под видом обычной простуды, длительно не вылечивающейся
пневмонии, а иногда без каких-либо проявлений, поэтому при туберкулезе особое значение имеет
проведение профилактических осмотров и раннее выявление туберкулеза.
КАК ПРОИСХОДИТ ЗАРАЖЕНИЕ?
1. пути проникновения инфекции чаще всего – дыхательные пути. Бациллы, которые в огромном
количестве выбрасываются больными с мельчайшими капельками слизи, образующими своеобразные
аэрозоли при кашле, чихании, и даже громком разговоре.
2. Реже заражение наступает и при употреблении в пищу молочных продуктов от больных туберкулезом
животных.
3. Могут быть и другие крайне редкие пути проникновения инфекции (через кожу, миндалины).
4. В исключительных случаях возможно внутриутробное заражение плода у больных туберкулезом
беременных женщин.
Микобактерии туберкулеза обладают высокой заразительной способностью и для заражения достаточно
проникновения в организм всего от 1 до 5 микобактерий.
В связи с этим больной туберкулезом – бактериовыделитель должен осознавать, что он представляет
опасность для окружающих (особенно для лиц из ближайшего семейного окружения – в очаге тубер-
кулезной инфекции).
Факторы, способствующие заболеванию туберкулезом
К факторам, способствующим заболеванию туберкулезом следует, прежде всего, отнести:
- наличие контакта с больными туберкулезом людьми или животными;
- наличие социальной дезадаптации;
- неудовлетворительные условия труда и быта;
- неполноценное питание;
- алкоголизм;
- табакокурение;
- наркоманию;
- ВИЧ-инфицированность;
- наличие сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной
кишки, хронические неспецифические болезни легких, иммунодефицитные состояния и заболевания).
- хронический стресс способен существенно подавлять иммунитет.
ПРОФИЛАКТИКА туберкулеза
В деле предупреждения туберкулеза существенное значение имеет, с одной стороны, уменьшение риска
передачи инфекции от больного человека к здоровому (санитарная профилактика) – с этой целью
проводится работа в очагах инфекции, раннее выявление туберкулеза среди населения и особенно в
группах повышенного риска; с другой стороны – устранение и уменьшение влияния факторов,
обусловливающих снижение средств иммунной защиты человека (социальная профилактика),
сокращение числа людей входящих в группы риска. Неотъемлемым элементом профилактики
туберкулеза является санитарное просвещение. Пациенты должны быть подготовлены к трудной
ежедневной работе над собой по выполнению предписаний врача и определенных правил гигиены. В
этом главный залог успешного лечения.
ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ТУБЕРКУЛЁЗА:
Туберкулез может начинаться достаточно быстро, а может протекать, совершенно не влияя на
самочувствие больного, однако в большинстве случаев он развивается постепенно и для него характерны
следующие проявления:
- БЫСТРАЯ УТОМЛЯЕМОСТЬ И ПОЯВЛЕНИЕ ОБЩЕЙ СЛАБОСТИ особенно в вечернее время;
- СНИЖЕНИЕ ИЛИ ОТСУТСТВИЕ АППЕТИТА;
- ПОВЫШЕННАЯ ПОТЛИВОСТЬ, ОСОБЕННО в ночное время;
- ПОТЕРЯ ВЕСА;
- НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА;
- ПОЯВЛЕНИЕ ОДЫШКИ ПРИ НЕБОЛЬШИХ ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗКАХ;
- КАШЕЛЬ ИЛИ ПОКАШЛИВАНИЕ С ВЫДЕЛЕНИЕМ МОКРОТЫ, слизистой или слизисто-
гнойной, как правило, в незначительном количестве, ВОЗМОЖНО С КРОВЬЮ
При появлении этих признаков у Вас или у Ваших знакомых необходимо немедленно обратиться к
врачу!
Следует запомнить, что уклонение от обследования приводит к заражению окружающих, выявлению уже
тяжелых форм заболевания, которые лечатся годами и могут заканчиваться инвалидностью и даже
смертью, тогда как своевременно выявленный туберкулез может быть успешно излечен.